目的 探讨西格列汀联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病患者对其胱抑素 C（CysC）、24 h 尿微量白蛋白（24 h-UmAlb）、血 肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）水平的影响。方法 采用随机数字表法将上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中 心于 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间诊治的 112 例早期糖尿病肾病患者分为对照组和观察组（各 56 例），对照组患者采用西格列汀治 疗，观察组患者采用西格列汀联合赖诺普利治疗。两组患者均连续治疗 1 个月。对比两组患者治疗效果，治疗前后血管内皮功能、肾功 能、凝血功能及血脂指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率与对照组比显著升高；治疗后，两组 患者内皮素 -1（ET-1）、可溶性血管细胞黏附分子 -1（sVCAM-1）、CysC、Scr、BUN、纤维蛋白原（FIB）、三酰甘油（TG）、总胆固 醇（TC）及 24 h-UmALB 水平较治疗前均显著降低，观察组显著低于对照组；血清一氧化氮（NO）与 eGFR 较治疗前均显著升高，观察 组显著高于对照组；活化部分凝血活酶时间（APTT）较治疗前显著延长，观察组显著长于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发 生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 将西格列汀联合赖诺普利应用于早期糖尿病肾病患者的治疗中，有助于改善患者血管内 皮功能与肾功能，同时可对凝血功能指标与血脂水平进行调节，疗效显著，且安全性良好，可促进病情恢复。