目的 探讨金芪益肾方对特发性膜性肾病（肾虚湿瘀证）患者肾功能及血脂代谢的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 1 月到 2021 年 6 月山西省中医院收治的 50 例特发性膜性肾病（肾虚湿瘀证）患者分为对照组（25 例，予以醋酸泼尼松、环磷酰胺及基 础治疗）和观察组（25 例，在对照组的基础上予以金芪益肾方治疗），两组患者均连续治疗 6 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治 疗前后肾功能、血脂代谢、细胞因子水平变化，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率显著高于对 照组；与治疗前比，治疗后两组患者 24 h 尿蛋白定量（24 h UTP）、血清转化生长因子 -β1（TGF-β1）、胱抑素 C（CysC）、低密度脂蛋 白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及抗磷脂酶 A2 受体抗体（PLA2Rab）水平 均显著降低，且观察组显著低于对照组；而肾小球滤过率（eGFR）均显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者不良 反应总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 金芪益肾方治疗特发性膜性肾病（肾虚湿瘀证）可有效改善患者血脂代谢， 减轻足细胞损伤与肾脏组织炎症损伤，改善肾功能，提高临床疗效，且不增加不良反应的发生。