目的 分析长期维持性血液透析（MHD）患者发生肾性贫血的危险因素，以制定针对性措施来改善患者病情。方法 回顾性 分析南京市中心医院 2018 年 10 月至 2022 年 1 月期间收治的 108 例长期行 MHD 患者的临床资料，根据是否发生肾性贫血将其分为发生 肾性贫血组（63 例）与未发生肾性贫血组（45 例）。对所有患者的临床资料进行统一的整理并进行单因素分析，将其中差异有统计学意 义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，以筛选出影响长期 MHD 患者发生肾性贫血的独立危险因素。结果 108 例长期行 MHD 患者中， 肾性贫血的发生率为 58.33%（63/108）；且单因素结果显示，发生肾性贫血组服用阿法骨化醇的患者占比与血清白蛋白（ALB）水平均 显著低于未发生肾性贫血组，合并高血压的患者占比及血清铁蛋白（SF）、C- 反应蛋白（CRP）、甲状旁腺激素（iPTH）水平均显著高 于未发生肾性贫血组；多因素结果显示，高水平血清 SF、CRP、iPTH 均为影响长期 MHD 患者发生肾性贫血的危险因素（OR = 3.380、 9.526、2.337）；而服用阿法骨化醇、高水平血清 ALB 均为影响长期 MHD 患者发生肾性贫血的保护因素（OR = 0.809、0.026）（均 P<0.05）。结论 高水平血清 SF、CRP、iPTH 均为长期 MHD 患者发生肾性贫血的危险因素，而服用阿法骨化醇、高水平血清 ALB 均为 其保护因素，临床可依据其制定相应的方案，降低肾性贫血发生风险，改善患者预后。