摘要:目的 探讨前列腺增生(BPH)患者采取经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗对其性功能与尿流动力学的影响。方 法 选取南京市高淳人民医院 2016 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 90 例 BPH 患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 45 例。对 照组患者采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗,观察组患者采用 TUPKP 治疗,两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者手 术情况,术前、术后 3 个月的性功能,术前、术后 6 个月国际勃起功能指数 -5(ⅡEF-5)、简明健康状况量表(SF-36)评分、国际前列 腺症状评分(IPSS),以及尿流动力学指标。结果 观察组患者手术时间、尿管留置时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著 少于对照组;与术前比,术后 3 个月两组患者血清酸性磷酸(ACP)及精液精浆 α- 葡萄糖苷酶(α-GIu)、精浆果糖(Fru)水平均显著升 高,且观察组显著高于对照组;与术前比,术后 6 个月两组患者ⅡEF-5、SF-36 评分均显著升高,且观察组显著高于对照组,IPSS 均显著 降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);与术前比,术后 6 个月两组患者膀胱顺应性(BC)水平均显著升高,残余尿量(RUV) 均显著减少,但术前、术后 6 个月两组间 BC、RUV 水平比较,两组间及组内最大尿道闭合压(MUCP)水平比较,差异均无统计学意义 (均P>0.05)。结论 相比于 TUVP,TUPKP 治疗 BPH 可缩短手术时间,止血效果良好,有利于改善患者的尿流动力学,并减轻对患者 前列腺功能与性功能的影响,促进术后恢复,从而提高患者生活质量。