目的 分析天麻钩藤饮加减治疗对阴虚阳亢型原发性高血压合并失眠患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平及睡眠质量的 影响，为临床治疗该病提供参考依据。方法 选取北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心于 2017 年 4 月至 2020 年 12 月期间收治的阴虚 阳亢型原发性高血压合并失眠患者 70 例，以随机数字表法分为对照组（35 例，施以苯磺酸氨氯地平片、佐匹克隆片治疗）和观察组（35 例，于对照组基础上联合天麻钩藤饮加减方治疗），两组患者用药时间均为 4 周。比较治疗后两组患者临床疗效，治疗前后 SBP、DBP、 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、中医证候积分及血清去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）、皮质醇（Cor）水平，以及治疗期 间不良反应发生情况。结果 对照组与观察组患者治疗后临床总有效率分别为 71.43%、91.43%，观察组显著高于对照组；治疗后两组患 者 SBP、DBP，PSQI 评分，眩晕、耳鸣、头痛、膝软、腰酸症状积分及血清 NE、Ang Ⅱ、Cor 水平均显著低于治疗前，且观察组显著低 于对照组（均P<0.05）；两组患者治疗期间恶心、呕吐、皮疹、腹泻等不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 天 麻钩藤饮加减治疗可提高阴虚阳亢型原发性高血压合并失眠患者临床总有效率，降低血压水平，改善中医症状与睡眠情况，调节激素水 平，安全性良好。