目的 探讨续命汤加减联合雷火灸对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者血清降钙素基因相关肽（CGRP）、P 物质（SP）、缓激肽 （BK）水平的影响。方法 采用随机数字表法将 2020 年 4 月至 2022 年 2 月揭阳市中医院收治的 60 例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者分为 对照组（常规基础治疗与康复训练）与观察组（在对照组患者治疗基础上进行续命汤加减联合雷火灸治疗），各 30 例。两组患者均连续 治疗 4 周。对两组患者治疗后临床疗效，治疗前后肩部疼痛、上肢功能、肩手活动障碍程度及血清学指标水平进行比较。结果 观察组 患者临床总有效率高于对照组；治疗后观察组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）、肩手综合征评估量表（SHSS）评分及血清 SP、BK 水平 均低于治疗前，且观察组低于对照组；两组患者 Fugl-Meyer 运动功能评定量表上肢部分（FMA-UE）、血清 CGRP 水平均高于治疗前， 且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者经续命汤加减联合雷火灸治疗后，可减轻患者疼痛和上肢损伤 程度，调节 SP、CGRP、BK 水平，从而改善上肢功能，提高临床疗效，促进病情恢复。