摘要:目的 分析替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的冠心病患者血小板参数及凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、 凝血酶原时间(PT)水平的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 1 月台山市中医院收治的 66 例行 PCI 治 疗的冠心病患者,按照随机数字表法将其分为参照组(33 例)与研究组(33 例),参照组患者手术前后给予氯吡格雷与阿司匹林治疗, 研究组患者手术前后给予替格瑞洛与阿司匹林治疗,两组患者均治疗 1 年。比较两组患者术后 90 min 冠状动脉心肌梗死溶栓试验(TIMI) 血流分级,治疗前和术后 5 d 的血小板参数、凝血功能指标,以及治疗期间不良事件发生情况。结果 研究组中术后 90 min 冠状动脉 TIMI 血流分级为Ⅲ级的患者占比显著高于参照组;与治疗前比,术后 5 d 两组患者血小板最大聚集率(MPAR)均显著降低,且研究组显著低 于参照组;术后 5 d 研究组患者血小板抑制率(IPA)显著高于参照组;与治疗前比,术后 5 d 两组患者 TT、PT 均延长,FIB 水平均显著 升高,研究组 TT 显著长于参照组,PT 显著短于参照组,FIB 显著低于参照组(均P<0.05);治疗前与术后 5 d 两组患者组内及组间血小 板计数(PLT)水平,以及用药期间两组患者不良事件总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 替格瑞洛可有效抑制冠 心病患者 PCI 术后血小板聚集,改善患者术后冠状动脉血流灌注,从而预防血栓形成,且对患者凝血功能影响轻微,安全性高。