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经桡动脉与经股动脉途径穿刺介入术联合循证护理 在老年冠心病中的应用研究
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R541.4

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    目的 探讨经桡动脉与经股动脉途径穿刺介入术联合循证护理在老年冠心病患者中的治疗效果及对患者心理状况的影响。方 法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 8 月于重庆市中医院进行治疗的 104 例老年冠心病患者的临床资料,根据穿刺路径的不同将其分 为 A 组(54 例,经股动脉途径穿刺介入术治疗)与 B 组(50 例,经桡动脉途径穿刺介入术治疗),治疗期间两组患者均给予循证护理 干预,术后均随访 6 个月。比较两组患者临床指标,术前、术后 6 个月心理状况、心功能、心肌纤维化指标水平。结果 B 组患者穿刺 时间显著长于 A 组,住院时间显著短于 A 组,血管穿刺相关并发症发生率显著低于 A 组(均P<0.05);两组患者手术时间、人均植入 支架数、辐射剂量面积乘积、冠状动脉造影时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 6 个月两组患者汉密尔顿抑 郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著降低,且 B 组显著低于 A 组(均P<0.05);与术前比,术后 6 个月两组 患者左心房内径(LAD)及血清基质金属蛋白酶 -2(MMP-2)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均显著降低,左室射血分数 (LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室收缩压(LVSP)及血清基质金属蛋白酶抑制剂 -1(TIMP-1)水平均显著升高(均P<0.05),但 组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 经股动脉途径穿刺介入术与经桡动脉穿刺介入术分别联合循证护理,在改善老年 冠心病患者心功能、心肌纤维化方面均效果显著,而后者更利于患者术后恢复,改善不良情绪,安全性较高,但其穿刺时间较长。

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