目的 探讨采用替莫唑胺联合调强适形放疗对高级别脑胶质瘤术后患者血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子 （EGF）、肝细胞生长因子（HGF）水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 12 月沧州市中心医院收治的 110 例高级别脑 胶质瘤患者分为两组，各 55 例。对照组患者在术后 2~4 周确保手术切口愈合后接受调强适形放疗（5 次 / 周，治疗 6 周），观察组患者 在对照组的基础上联合替莫唑胺治疗，放疗前 1~2 h 使用替莫唑胺胶囊口服治疗，放疗周期结束 4 周后再使用替莫唑胺辅助化疗（连续服 用 5 d，停药 23 d，以 28 d 为 1 个治疗周期，共治疗 6 个周期），两组患者均于治疗结束后 3 个月回院复查。比较两组患者治疗后 3 个月 临床疗效，治疗前后血清 VEGF、EGF、HGF 水平，免疫功能，以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后 3 个月，观察组患者 的客观缓解率与疾病控制率（47.27%、72.73%）均显著高于对照组（29.09%、52.73%）；与治疗前比，治疗后两组患者的血清 VEGF、 EGF、HGF 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；治疗后两组患者外周血 CD3+、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均显著低于治疗 前，但观察组显著高于对照组；外周血 CD8+ 百分比均显著高于治疗前，但观察组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发 生率（25.45%、36.36%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高级别脑胶质瘤术后患者接受替莫唑胺联合调强适形放疗能够有 效降低血清 VEGF、EGF、HGF 水平，改善机体的免疫抑制状态，且不增加不良反应的发生，安全有效。