摘要:目的 探讨老年细菌感染者白细胞计数(WBC)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞百分率(N%)、降钙素原(PCT) 的水平变化及意义,为早期确诊感染类型并给予针对性治疗方案提供参考。方法 回顾性分析 2018 年 11 月至 2020 年 11 月北京市老年病 医院收治的 200 例老年发热患者的临床资料,经微生物培养结果显示有 100 例为细菌感染者,将其作为感染组,另有 100 例微生物培养结 果显示为非细菌感染者,将其作为未感染组。对两组患者 WBC、hs-CRP、N%、PCT 水平进行检测并比较;比较感染组不同感染类型患 者 WBC、hs-CRP、N%、PCT 水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 4 项指标检测对老年细菌感染的诊断效能。结果 感染组患者 WBC、hs-CRP、N%、PCT 水平均显著高于未感染组;血液感染患者 hs-CRP、PCT 水平均显著高于呼吸道、泌尿系统感染患者,呼吸道 感染患者上述指标水平均显著高于泌尿系统感染患者;血液感染患者 WBC、N% 均显著高于呼吸道、泌尿系统感染患者(均P<0.05); ROC 曲线分析结果显示,PCT 在诊断老年细菌感染的曲线下面积(AUC)值最大,其次是 hs-CRP,且 PCT 对老年细菌感染的敏感度和 特异度均高于 hs-CRP、WBC、N%(均P<0.05)。结论 WBC、hs-CRP、N%、PCT 可为老年细菌感染患者提供诊断依据,其中 PCT 对 老年细菌感染的诊断价值较高,更适用于老年细菌感染者的诊断。