目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗对宫外孕患者血清孕酮（P）、β- 人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、雌二醇（E2）、 促卵泡激素（FSH）水平的影响，为临床治疗该病提供参考依据。方法 以随机数字表法将 2017 年 9 月至 2020 年 9 月昆山市第二人民 医院收治的 58 例宫外孕患者分为对照组（29 例，施以甲氨蝶呤治疗）与研究组（29 例，甲氨蝶呤 + 米非司酮治疗），两组患者均治疗 3 d，并随访 6 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，腹痛消失时间、包块消失时间、P 水平恢复正常时间、β-HCG 转阴时间、月经复潮 时间，治疗前后血清 P、β-HCG、E2、FSH 水平，以及治疗期间不良反应发生情况和随访期间妊娠情况。结果 研究组患者临床总有效率 显著高于对照组；研究组患者腹痛消失时间、包块消失时间、P 水平恢复正常时间、β-HCG 转阴时间、月经复潮时间均显著短于对照组； 治疗后两组患者血清 P、β-HCG、E2、FSH 水平均显著低于治疗前，且研究组显著低于对照组；研究组患者宫内妊娠率显著高于对照组 （均P<0.05）。研究组患者不良反应总发生率、输卵管通畅率均高于对照组，而再次宫外孕率低于对照组，但差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕可提高患者临床总有效率，缩短症状消失时间，改善患者激素水平，提高输卵管通畅 率，降低再次发生宫外孕的风险，安全性良好。