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急性缺血性脑卒中患者发病至股动脉穿刺时间内 延误救治的相关因素研究
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R743

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    目的 探析急性缺血性脑卒中患者发病至股动脉穿刺时间内延误救治的相关因素,为改善患者预后、提高生存率提供临床依 据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 12 月沈阳积水潭医院收治的 90 例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,按有无诊治延误,分 为对照组(45 例,发病至股动脉穿刺时间无延误救治)和观察组(45 例,发病至股动脉穿刺时间有延误救治)。收集两组患者的基本资 料,并进行单因素分析和多因素 Logistic 回归分析,总结导致诊治延误的相关因素。结果 观察组居住地在农村、独居、有高血压、发病 前接受过抗高血压药治疗的患者占比均显著高于对照组,接受医疗急救服务转运、症状发作时有旁观者的患者占比均显著低于对照组, 发病至股动脉穿刺溶栓治疗时间均显著长于对照组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,居住地为农村、独居、血管危险因 素(有高血压)、发病至股动脉穿刺溶栓治疗时间 >4.5 h 是导致诊治延误的危险因素(OR = 2.246、2.252、1.962、2.296,均P<0.05); 有医疗急救服务转运、症状发作时有旁观者是诊治延误的保护因素(OR = 0.758、0.670,均P<0.05)。结论 居住地在农村、独居、有 高血压、发病至股动脉穿刺溶栓治疗时间 >4.5 h 是导致急性缺血性脑卒中患者诊治延误的危险因素,有医疗急救服务转运、症状发作时 有旁观者是诊治延误的保护因素,临床应加强健康宣教、优化检查及诊疗流程,以缩短急性缺血性脑卒中患者发病至接受股动脉穿刺的 时间。

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