目的 探讨应用 γ-?干扰素释放试验（IGRA）对不同年龄段肺结核辅助诊断的价值，为临床提供诊断依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 12 月江门市结核病防治所接收的 500 例疑似肺结核患者的临床资料，根据患者年龄段分成青年组（18~44 岁，142 例）、中年组（45~59 岁，113 例）、老年组（≥ 60 岁，245 例）。所有疑似患者在入院后均进行结核感染 T 细胞斑点试验（T-SPOT.TB） 及痰涂片检测，分析 3 组疑似患者的一般资料；以痰涂片检测为金标准，比较 T-SPOT.TB 检测对不同年龄段疑似肺结核患者的诊断价值， 以及不同年龄段确诊肺结核患者 T-SPOT.TB 检测斑点形成细胞数量。结果 3 组疑似患者性别、体质量指数（BMI）、合并肿瘤疾病患 者占比比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；500 例疑似肺结核患者 T-SPOT.TB 检测结果显示，老年组阳性率均显著低于青年组、 中年组（均P<0.05）；青年组与中年组阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；T-SPOT.TB 检测对老年组肺结核的诊断敏感度、准 确度、阳性预测值、阴性预测值均显著低于青年组，阳性预测值显著低于中年组；401 例金标准确诊的肺结核病例中，经 T-SPOT.TB 检 测结果显示，老年组斑点形成细胞数量为 71 个（47，160）/106 PBMCs，低于中年组的 142 个（65，254）/106 PBMCs 与青年组的 188 个 （102，241 个）/106 PBMCs，且两两比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论? T-SPOT.TB 检测对于中青年肺结核患者的诊断价 值较老年肺结核高，临床应用 T-SPOT.TB 检测诊断肺结核时应考虑年龄因素。