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双联抗血小板治疗对冠心病患者的 心功能及凝血功能的影响
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R541.4

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    目的 探讨双联抗血小板治疗对冠心病患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及凝血功能的影响, 为临床治疗冠心病提供参考依据。方法 选取武警江苏省总队医院于 2019 年 1 月至 2021 年 9 月期间接受治疗的冠心病患者 160 例,以 随机数字表法分为对照组(80 例)与观察组(80 例)。给予两组患者他汀类、硝酸酯类药物、β-?受体阻滞剂等常规治疗,对照组患者在 常规治疗的基础上采用阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用双联抗血小板治疗(阿司匹林肠溶片 + 硫酸氢氯 吡格雷片)口服治疗,两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗前后 LVEF、LVEDD,血清超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠 肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)水平,凝血功能 [ 血浆凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)、活 化部分凝血活酶时间(APTT)] 水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者 LVEF 水平与治疗前比均显著升高,而 LVEDD 及血清 hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2 水平与治疗前比均显著降低,且观察组患者 LVEF 水平较对照组显著升高,LVEDD 及血 清 hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2 水平较对照组显著降低;治疗后两组患者血浆 APTT、PT 水平长于治疗前,PTA 均显著高于治疗前, 且观察组患者血浆 APTT 较对照组显著延长(均P<0.05);但治疗后两组患者 PTA、PT 水平及治疗期间心悸、头痛、恶心、头晕、出血 总发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 双联抗血小板治疗冠心病可以调节机体的凝血功能,减轻炎症损伤,进而 改善患者的心功能,且具有良好的安全性。

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