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保留残端重建术联合自体富血小板血浆对前交叉韧带 损伤患者腱骨愈合与疼痛情况的效果观察
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R686.5

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    目的 分析采用保留残端重建术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗前交叉韧带(ACL)损伤患者,对促进患者腱骨愈合与 减轻疼痛的效果,为临床提供更为有效的治疗手段。方法 按照随机数字表法将沭阳中兴医院于 2018 年 2 月至 2021 年 2 月收治的 40 例 ACL 损伤患者分为对照组(20 例,给予保留残端重建术治疗)和观察组(20 例,给予自体 PRP 联合保留残端重建术治疗)。两组患者 均于术后随访 1 年。对比两组患者术前与术后 3、6、12 个月的 Lysholm 膝关节评分量表与视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后 3 个月血清炎症因子水平变化,术前与术后 12 个月股骨隧道直径,以及术后 12 个月的股骨隧道移植物愈合情况。结果 与术前比,术后 3~12 个月两组患者 Lysholm 评分均呈升高趋势,且术后各时间点观察组显著高于对照组;VAS 评分均呈降低趋势,且术后 3~6 个月,观 察组均显著低于对照组;与术前比,术后 3 个月两组患者关节液白细胞介素?-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子?-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶 -3 (MMP-3)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;术后 12 个月两组患者股骨隧道直径均显著升高,但观察组显著低于对照组;观 察组中股骨隧道移植物Ⅰ级愈合的患者占比显著高于对照组(均P<0.05)。结论 对于 ACL 损伤患者,采用自体 PRP 联合保留残端重建 术治疗,可通过调节患者患肢骨关节液炎症因子,改善关节内环境,从而加快膝关节组织的修复,缩小股骨隧道直径,促进腱骨恢复, 减轻疼痛。

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