目的 探讨根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-?牙周综合征患者牙周指数、龈沟液炎症因子水平及疼痛程度的影响。方法 按照 随机数字表法将溧阳市中医医院 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 40 例牙髓-?牙周综合征患者分为对照组（20 例，给予根管治疗）和观 察组（20 例，给予牙周翻瓣术联合根管治疗）。对比两组患者治疗后 3 个月的临床疗效、细菌清除率，治疗前、治疗后 3 个月细菌感染 率，治疗前、治疗后 3 个月牙周指数、龈沟液炎症因子水平，以及治疗前与治疗后 3、6 个月疼痛程度。结果 治疗后 3 个月，观察组患 者临床总有效率显著高于对照组；治疗后 3 个月两组患者细菌感染率均下降，且观察组低于对照组，且观察组患者细菌清除率显著高于 对照组；治疗后 3 个月两组患者牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI），以及龈沟液肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超 敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平与治疗前比均下降，且观察组低于对照组；治疗后 3、6 个月两组患者视觉模拟疼 痛量表（VAS）评分与治疗前比均呈下降趋势，且治疗后各时间点观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 根管治疗结合牙周翻瓣术应 用于牙髓-?牙周综合征患者的临床治疗中，可改善牙周指标，缓解牙周炎症反应，减轻疼痛程度，降低细菌感染率，提高细菌清除率。