目的 探讨急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入患者采用替罗非班联合双抗血小板治疗对其血小板相关指标及不良反应的 影响。方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 9 月南京市江宁医院收治的行急诊经皮冠状动脉介入治疗的 86 例急性心肌梗死患者，按照随机 数字表法分为对照组和观察组，各 43 例。对照组患者围术期给予阿司匹林 + 替格瑞洛治疗，观察组患者在对照组的基础上联合替罗非班 治疗，两组患者均在术后随访 6 个月。比较两组患者治疗前和术后 30 d 左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室 收缩末期内径（LVESD），治疗前和术后 24 h 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板平均体积（MPV）、血 小板分布宽度（PDW）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTnI）水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前 比较，术后 30 d 两组患者 LVEF 水平均升高，且观察组高于对照组；LVEDD、LVESD 水平均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比， 术后 24 h 两组患者 PT、APTT 均延长，且观察组长于对照组；MPV、PDW 及血清 CK-MB、cTnI 水平均降低，且观察组低于对照组；治 疗期间观察组患者的不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 采用替罗非班联合双抗血小板治疗急性心肌梗死行急诊经皮冠 状动脉介入患者可有效改善心功能和凝血功能，抑制血小板活化或聚集，减轻心肌损伤，并减少不良反应的发生，提高治疗效果。