目的 对郑州市区 3~5 岁儿童的龋病现状及发生龋病的相关影响因素进行调查，为开展公共口腔卫生项目提供参考依据。方 法 采用分层随机整群抽样的方法选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月郑州市 4 个市区中 4 所幼儿园 3~5 岁的 300 例儿童作为研究对象，对 儿童进行口腔检查，并对家长进行一对一问卷调查，对比不同年龄儿童患龋发生率；将未发生龋病的 120 例儿童作为无龋病组，发生龋 病的 180 例儿童作为患龋病组，对两组儿童的信息资料进行整理归纳并进行单因素分析和多因素 Logistic 回归分析，筛选郑州市区 3~5 岁 儿童发生龋病的独立危险因素。结果 300 名儿童中患龋病儿童 180 例，患龋率为 60.00%（180/300），在患龋病儿童中，5 岁儿童占比 显著高于 3、4 岁儿童，4 岁儿童占比显著高于 3 岁儿童（P<0.05）；单因素分析结果显示，患龋病组儿童年龄、开始刷牙年龄均显著大 于无龋病组，每次刷牙时间显著短于无龋病组，每天刷牙次数显著少于无龋病组，吃甜食次数≥ 2 次 /d、变形链球菌感染的儿童比例及 唾液中基质金属蛋白酶 -2（MMP-2）水平均显著高于无龋病组，定期口腔检查儿童占比及唾液中分泌型免疫球蛋白 A（sIgA）水平均显 著低于无龋病组（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄大、开始刷牙年龄晚、刷牙时间短、每天刷牙次数少、吃甜食 次数≥ 2 次 /d、变形链球菌感染、唾液中 MMP-2 水平高均为郑州市区 3~5 岁儿童患龋病的危险因素（OR = 2.186、2.128、2.347、2.143、 1.910、2.123、2.406，均P<0.05），定期口腔检查、唾液中 sIgA 水平高是郑州市区 3~5 岁儿童患龋病的保护因素（OR = 0.476、0.466，均 P<0.05）。结论 郑州市区 3~5 岁儿童患龋率较高，年龄大、开始刷牙年龄晚、刷牙时间短、每天刷牙次数少、儿童甜食次数≥ 2 次 /d、 变形链球菌感染、唾液中 MMP-2 水平高均为郑州市区 3~5 岁儿童患龋病的危险因素；定期口腔检查、唾液中 sIgA 水平高均是郑州市区 3~5 岁儿童患龋病的保护因素，针对郑州市区 3~5 岁儿童可采取对应的预防措施减少龋病发生，改善儿童口腔健康。