目的 探讨理脾化痰祛瘀方治疗 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病对患者血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基 转移酶（ALT）、AST/ALT 及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、核因子 -κB（NF-κB）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平的影响，为临床 治疗该疾病提供参考依据。方法 按随机数字表法将 2021 年 11 月至 2022 年 2 月河北燕达医院收治的 99 例 2 型糖尿病合并非酒精性脂 肪性肝病患者分为两组。对照组（49 例）患者接受常规饮食控制、降糖减脂、运动指导等治疗，观察组（50 例）患者在其基础上联合使 用理脾化痰祛瘀方治疗，两组患者均治疗 3 个月。对两组患者治疗后临床疗效，治疗前后中医证候积分及血清 TNF-α、NF-κB、hs-CRP、 AST、ALT 水平及 AST/ALT 比值进行对比。结果 观察组患者临床总有效率较对照组上升；治疗后两组患者胸脘腹胀、头身困重、四肢 倦怠、胸胁刺痛评分，以及血清 TNF-α、NF-κB、hs-CRP、AST、ALT 水平均低于治疗前，观察组低于对照组；AST/ALT 比值高于治疗 前，观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 理脾化痰祛瘀方能够有效提升 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治疗效果，改善患者 的临床症状与肝功能，并降低机体炎症反应。