摘要:目的 探讨调强放疗与三维适形放疗对宫颈癌患者血清基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、血管内皮生长因子 C(VEGFC)、转 化生长因子 -β1(TGF-β1)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的影响。方法 回顾性分析常德市第一中医医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月收治的 80 例宫颈癌患者,按照其治疗方法的不同分为三维适形放疗组(38 例)与调强放疗组(42 例)。三维适形放疗组在定位 准备与靶区勾画完成后接受三维适形放疗,调强放疗组则在定位准备与靶区勾画完成后接受调强放疗,两组患者均在进行 23 次放疗后接 受腔内后装放射治疗,两组患者均持续随访 2 年。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清学指标水平,靶区剂量覆盖指数及危及 器官(OAR)最大受照剂量,以及治疗后不良反应发生情况、2 年内复发情况。结果 治疗后,调强放疗组患者疾病控制率(DCR)显 著高于三维适形放疗组;较治疗前,治疗后两组患者血清 MMP-9、VEGFC、TGF-β1、TSGF 水平均显著降低,且调强放疗组显著低于三 维适形放疗组;调强放疗组患者小肠、脊髓的最大受照剂量均显著小于三维适形放疗组(均P<0.05);两组患者膀胱、直肠、股骨头的 最大受照剂量及各项不良反应发生率、2 年内复发率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 采用调强放疗对宫颈癌患者进行治 疗,能够在一定程度上降低对小肠、脊髓的辐射受照剂量,并降低癌症相关因子水平,且安全性良好,肿瘤控制效果显著。