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胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效分析
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R587.2

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新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人才专项科研项目(编号:WJWY-202107)


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    目的 探讨胫骨横向骨搬运在糖尿病足保肢治疗中的效果及对患者创面愈合情况与足部血流指标的影响,以期为临床糖尿病足 治疗方式的选择提供参考。方法 采用随机数字表法将阿克苏地区第一人民医院 2020 年 6 月至 12 月收治的 40 例糖尿病足患者分为对照 组(行降糖、纠正水肿和营养不良等常规治疗)和观察组(在对照组的基础上给予胫骨横向骨搬运技术治疗),各 20 例。两组患者均随 访 1 年。比较两组患者治疗 6 周后临床疗效,治疗前及治疗 1、4 周后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,治疗前、治疗 4 周后创面面积, 随访期间截肢率,以及治疗前、治疗 6 周后踝肱指数、足背动脉血流速度、皮肤温度、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生 长因子(EGF)水平。结果 治疗 6 周后两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 1、4 周后两组患者 VAS 评分均较 治疗前呈降低趋势,且治疗 1、4 周后观察组均显著低于对照组(均P<0.05);治疗 4 周后两组患者创面面积均较治疗前缩小,且观察组 显著小于对照组(P<0.05);而两组患者随访期间截肢率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 6 周后两组患者踝肱指数、足背动脉 血流速度、皮肤温度及血清 bFGF、EGF 水平较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上 联合胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足效果显著,能够促进患者足部血管再生,从而加快溃疡愈合,并有效改善患者皮温低、血供差、 疼痛等现象。

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