摘要:目的 探讨糖尿病肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素 C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白 (RBP)水平的变化及其临床意义,为临床诊断糖尿病肾损伤提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 12 月至 2022 年 3 月眉山市人民医院收 治的 98 例糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并肾损伤分成无肾损伤组(50 例)与肾损伤组 [48 例,其中早期糖尿病肾病(EDN)25 例,临床糖尿病肾病(CDN)23 例 ],同时回顾性分析同期进行体检的 45 例健康者的临床资料作为健康组。比较无肾损伤组、肾损伤组、 健康组研究对象血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平,EDN 组与 CDN 组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平;绘制受试者工作特征(ROC) 曲线分析血清 NGAL、Cys-C、RBP 对糖尿病肾损伤的诊断价值。结果 肾损伤组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平均高于无肾损伤组 和健康组,且无肾损伤组高于健康组;CDN 组患者血清 NGAL、Cys-C、RBP 水平均高于 EDN 组(均P<0.05);ROC 曲线显示,血清 NGAL、Cys-C、RBP 诊断糖尿病肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为 0.797、0.776、0.741,其中 NGAL 的诊断价值最高(P<0.05)。结 论 血清 NGAL、Cys-C、RBP 可用于糖尿病肾损伤的临床诊断中,且患者肾损伤越严重,三者水平越高,其中以 NGAL 对糖尿病肾损 伤的诊断价值最高。