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微创经皮锁定加压钢板内固定 治疗四肢骨折患者的疗效观察
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R683.4

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    目的 探讨应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的疗效,及对疼痛及骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)、 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP Ⅰ NP)水平的影响。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院 2019 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 106 例四肢 骨折患者,根据随机数字表法将其分为传统组(应用切开复位经钢板固定治疗)、微创组(采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗), 各 53 例。两组患者术后均随访 6 个月。对比两组患者术后 6 个月骨折恢复优良率,术后 1、3、7 d 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术 前、术后 4 周 BMD 及血清 ALP、TP Ⅰ NP 水平,术前、术后 6 个月生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),以及术后并发症发生情况。 结果 微创组患者总优良率高于传统组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 1~7 d 两组患者 VAS 评分均呈降低趋势,且 术后 1~7 d 微创组均显著低于传统组(均P<0.05);较术前,术后 4 周两组患者 BMD、血清 ALP 水平均显著升高,微创组显著高于传统 组;血清 TP Ⅰ NP 水平显著降低,微创组显著低于传统组;术后 6 个月两组患者 GQOLI-74 评分均显著升高,微创组显著高于传统组; 微创组并发症总发生率显著低于传统组(均P<0.05)。结论 微创经皮锁定加压钢板内固定手术能够有效减轻四肢骨折患者疼痛,改善 骨密度、骨代谢,提高患者生活质量水平,减少并发症的发生,安全性较高。

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