摘要:目的 研究经腹部超声和经阴道超声诊断子宫内膜息肉的声像图特点及其鉴别诊断价值。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2020 年 1 月于佛冈县人民医院就诊的 85 例疑似子宫内膜息肉患者的临床资料,所有疑似患者均进行经腹部超声和经阴道超声两种方式 检查,以宫腔镜检查为金标准,比较经腹部超声和经阴道超声的声像图特点和诊断准确率;比较两种检查方式对子宫内膜息肉患者的检 出结果和诊断效能。结果 彩色多普勒超声血流显像(CDFI)分级经阴道超声 0 级、Ⅰ级患者占比均显著低于经腹部超声,Ⅱ级患者 占比显著高于经腹部超声(均P <0.05);经阴道超声Ⅲ级患者占比与经腹部超声比较,差异无统计学意义(P >0.05);85 例疑似子宫 内膜息肉患者经宫腔镜检查结果显示,阳性 82 例,阴性 3 例;经腹部超声检查阳性 71 例,阴性 14 例;经阴道超声检查阳性 80 例,阴 性 5 例;经阴道超声检查阳性率(94.12%)显著高于经腹部超声(83.53%),经一致性检验,经腹部超声和经阴道超声Kappa 值分别为 0.515、0.724;经阴道超声诊断灵敏度、准确度均显著高于经腹部超声(均P <0.05);经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的特异度、阳 性预测值、阴性预测值均高于经腹部超声检查,但经比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 相较于经腹部超声检查,子宫内 膜息肉样病变患者经阴道超声检查,可提高诊断准确率、灵敏度,同时可获得更准确的声像图信息,对治疗方案的制定具有重要的指导 意义。