目的 探讨氟康唑联合硝酸咪康唑治疗真菌性外耳道炎的效果及对患者血清炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介 素 -4（IL-4）、白细胞介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）] 水平的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 2 月南京市高淳人民医院 收治的 108 例真菌性外耳道炎患者，根据随机数字表法将其分为对照组（54 例，单用硝酸咪康唑治疗）、观察组（54 例，在对照组基础 上联合应用氟康唑治疗），两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效、症状改善情况，治疗前后炎症因子水平、耳道内 pH 值，治疗后真菌清除率，以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 与对照组相比，观察组患者的临床总有效率显著升高，瘙痒、红肿、 耳闷、渗出等症状消失时间及药物平均起效时间均显著缩短；与治疗前比，治疗后两组患者血清 TNF-α、IL-4、IL-6、CRP 水平均显著降 低，观察组显著低于对照组；治疗后两组患者耳道内 pH 值均显著升高，且与对照组相比，治疗后观察组耳道内 pH 值及真菌清除率均显 著升高（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 使用氟康唑联合硝酸咪康唑治疗真菌性 外耳道炎，可以有效改善患者的外耳道内微环境，提高真菌清除率，减轻机体炎症反应，进而改善临床症状，且未增加不良反应，安全性 良好。