目的 研究人工全膝关节置换术对重度膝关节骨性关节炎患者血清骨钙素（BGP）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽 （tP Ⅰ NP）、吡啶酚（PYD）水平的影响及安全性。方法 选取睢宁县工人医院 2020 年 2 月至 2022 年 5 月收治的重度膝关节骨性关节 炎患者 80 例，参照随机数字表法分为对照组（40 例，行膝关节镜清理术治疗）和观察组（40 例，行人工全膝关节置换术治疗）。均于 术后观察 1 个月。比较两组患者临床疗效、并发症发生情况，术前、术后 1 个月膝关节恢复情况与骨代谢指标水平。结果 观察组患者 临床总有效率较对照组升高，并发症总发生率较对照组降低；术后 1 个月两组患者各项美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分及血清 BGP 水平高于术前，且与对照组比，观察组升高；而血清 tP Ⅰ NP、PYD 水平低于术前，且与对照组比，观察组降低（均P<0.05）。结 论 采用人工全膝关节置换术治疗重度膝关节骨性关节炎患者，能够改善其膝关节功能，调节骨代谢水平，有利于骨折愈合，手术安全性 较高。