目的 探讨经椎间孔内镜脊柱系统（TESSYS）技术对腰椎间盘突出症患者疼痛介质的影响与安全性。方法 按随机数字表法 将惠州华康医院 2021 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 65 例腰椎间盘突出症患者分为对照组（32 例，行传统椎板开窗髓核摘除术）和观察组 （33 例，行 TESSYS 技术治疗），两组患者均于术后随访 6 个月。对比两组患者手术指标，术后 1 个月临床疗效，术前、术后 7 d 疼痛 介质指标，术前、术后 6 个月临床指标，以及随访期间并发症发生情况。结果 与对照组比，观察组患者出血量显著减少，切口长度、 手术时间、住院时间均显著缩短；术后 7 d 两组患者血清前列腺素 E2（PGE2）、神经肽（NPY）、P 物质（SP）水平与术前比均显著下 降，且观察组显著低于对照组；术后 6 个月两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分均显著下降，且观 察组显著低于对照组；日本骨科学会评估治疗（JOA 评分）均显著升高，且观察组显著高于对照组；随访期间，观察组患者术后并发症 总发生率（0.00%）显著低于对照组（18.75%）（均P<0.05）；术后 1 个月观察组患者临床总有效率相较于对照组升高，但比较，差异无 统计学意义（P>0.05）。结论 TESSYS 技术与传统椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效相当，但其可更有效减少术 中出血量，减轻手术创伤，改善腰椎功能，同时可通过降低致痛因子水平缓解疼痛，且安全性高。