目的 探讨宫颈鳞癌（SCC）患者血清环状叉头盒 O3a（FoxO3a）与肿瘤病理特征的关系，及其对预测患者预后的应用价值。 方法 回顾性分析 2018 年 5 月至 2020 年 5 月张家港市第一人民医院收治的 98 例 SCC 患者（SCC 组）的临床资料，另回顾性分析 30 例 宫颈上皮内瘤变患者（瘤变组）和 30 例健康体检志愿者（健康组）的临床资料。对比 3 组研究对象血清环状 FoxO3a 相对表达量；对患 者进行随访，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 FoxO3a 对 SCC 组患者预后的诊断价值，以 ROC 曲线最佳截断值 0.23 为临界值，将 患者划分为高 FoxO3a 组（58 例，≥ 0.23）与低 FoxO3a 组（40 例，<0.23）。分析 FoxO3a 表达与 SCC 组患者临床资料的关系；分析高 FoxO3a 组和低 FoxO3a 组患者 Kaplan-Meier 生存曲线；通过 Cox 比例风险模型分析影响 SCC 患者预后的相关因素。结果 健康组、瘤变 组、SCC 组研究对象血清 FoxO3a 相对表达量分别为（0.89±0.09）、（0.90±0.11）、（0.44±0.08），SCC 组显著低于健康组、瘤变组 （均P<0.05）；健康组、瘤变组研究对象血清 FoxO3a 相对表达量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；所有患者随访 5.0~26.0 个月，中 位时间 18.5 个月，随访期间 SCC 组患者中死亡 10 例，死亡率为 10.2%（10/98）；低 FoxO3a 组中Ⅲ ~ Ⅳ期、肿瘤直径 >4 cm、淋巴血管 侵犯阳性、间质浸润深度≥ 1/2、淋巴结转移阳性的患者占比均显著高于高 FoxO3a 组（均P<0.05）；低 FoxO3a 组累积生存率显著低于 高 FoxO3a 组；单因素和多因素 Cox 分析结果显示，淋巴血管侵犯阳性、间质浸润深度≥ 1/2、淋巴结转移阳性、FoxO3a<0.23 均是影响 SCC 患者预后的危险因素（均P<0.05）。结论 FoxO3a 表达量与 SCC 患者预后密切相关，其对 SCC 患者预后评估亦具有较高的预测价 值，且淋巴血管侵犯阳性、间质浸润深度≥ 1/2、淋巴结转移阳性、FoxO3a<0.23 均是 SCC 患者预后不良的危险因素。