目的 分析利拉鲁肽联合个体化减重策略指导对 2 型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者糖脂代谢指标水平的影响。方法 按照 随机数字表法将 2019 年 6 月至 2021 年 12 月遵义医科大学第五附属（珠海）医院收治的 120 例 T2DM 合并肥胖患者分为对照组 [60 例， 接受常规降糖药物方案（盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片）治疗 ] 和观察组（60 例，利拉鲁肽联合盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片治疗）。两 组患者均治疗 3 个月，并于治疗期间给予个体化减重策略指导。比较两组患者治疗前后的体质量指数（BMI）、内脏脂肪面积（VFA）、 腹围（WC）、血糖指标 [ 空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）] 及血脂指标 [ 总胆固醇（TC）、三酰 甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）] 水平。结果 与治疗前比，治疗后两组患者 BMI、VFA、WC 均降低，观察组较对照组下 降；与治疗前比，治疗后两组血清 FBG、HbA1c、2 h PG 及 TC、TG、LDL-C 水平均降低，观察组较对照组下降（均P<0.05）。结论 利 拉鲁肽联合个体化减重策略指导应用于 T2DM 合并肥胖患者，可更有效降低患者体质量，改善糖脂代谢紊乱情况，临床效果显著。