目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、 血浆纤维蛋白原（FIB）、D- 二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）水平对急性脑梗死患者病情的评 估价值，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析江阴临港医院 2018 年 10 月至 2021 年 10 月收治的 100 例急性脑梗死患者 的临床资料作为疾病组，再根据病情的严重程度、进展情况、预后情况进行 2 次分组，另选取 51 例同期于江阴临港医院进行体检的健康 体检者作为健康组。比较健康组与疾病组研究对象，轻、中、重度组患者，非进展组与进展组患者，预后良好组与预后不良组患者血清 Hcy、血脂、凝血功能指标水平。结果 疾病组患者血清 Hcy、TC、TG、LDL，血浆 D-D、FIB 水平均高于健康组，血清 HDL 水平低于 健康组，血浆 PT、APTT 短于健康组；与轻度组比，中度组、重度组患者血清 Hcy、TC、TG、LDL，血浆 D-D、FIB 水平呈升高趋势， 血清 HDL 水平呈降低趋势，血浆 PT、APTT 呈缩短趋势；与非进展组、预后良好组比，进展组、预后不良组患者血清 Hcy、TC、TG、 LDL，血浆 D-D、FIB 水平均升高，血清 HDL 水平均降低，血浆 PT、APTT 均缩短（均P<0.05）。结论 Hcy、血脂、凝血功能指标水 平与急性脑梗死患者病情发展密切相关，可作为临床医师判断急性脑梗死患者病情严重程度的重要参考依据，具有重要的评估价值。