摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清 B 型利钠肽(BNP)、颗粒蛋白前体(PGRN)、同型半胱 氨酸(Hcy)、皮质醇(COR)水平变化情况及其与病情严重程度的相关性,为临床治疗 AECOPD 患者提供参考依据。方法 回顾性分 析常州市第一人民医院 2020 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 136 例 AECOPD 患者的临床资料,将其作为 AECOPD 组;另回顾性分析 136 例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床资料,将其作为稳定期 COPD 组;另回顾性分析同期在院内进行体检的 149 例健康体 检者的临床资料,将其作为健康对照组,并根据病情严重程度将 AECOPD 组患者分为轻度组(39 例)、中度组(44 例)、重度组(53 例)。所有研究对象均进行血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 及第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1 占预计值百分比(FEV1%)、用力肺 活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量(FEV1/FVC)检测,比较各组研究对象上述指标水平,并分析 AECOPD 病情严重程度 与上述指标的相关性。结果 与健康对照组比,稳定期 COPD 组、AECOPD 组研究对象血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 水平呈逐渐升高 趋势,FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC 水平呈逐渐降低趋势;与轻度组比,中度组、重度组患者血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 水平呈 逐渐升高趋势,FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC 水平呈逐渐降低趋势;经 Pearson 相关性分析显示,血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 水 平与 FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC 均呈负相关(均P<0.05)。结论 AECOPD 患者病情越严重,血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 水 平越高,且血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 水平与肺功能密切相关,临床上对患者血清 BNP、PGRN、Hcy、COR 水平进行密切检测,有 利于对病情严重程度进行评估,给予针对性治疗,以改善预后。