目的 探讨应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛患者的临床疗效及对心功能、血清细胞因子的改善效果，以 期为临床治疗老年冠心病心绞痛提供有利的参考依据。方法 将南京医科大学第四附属医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 48 例老 年冠心病心绞痛患者依据随机数字表法分为两组。对照组（24 例）患者在常规治疗（根据患者自身情况进行高血压、糖尿病等治疗）基 础上加用阿司匹林，联合组（24 例）患者在对照组的治疗基础上加用氯吡格雷，两组患者均连续治疗 1 个月。比较两组患者治疗后的临 床疗效，治疗前后的心功能、血清细胞因子水平、西雅图心绞痛量表（SAQ）各项评分，以及治疗过程中不良反应发生情况。结果 两 组患者治疗后临床总有效率比较，联合组显著高于对照组；治疗后两组患者 SAQ 各项评分及心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左 心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）水平与治疗前比均显著升高，联合组较对照组显著升高；治疗后两组患者血清氨基 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症因子水平与治疗前比均显著降低，联合组较对照组显著降低（均P<0.05）；两组患者头痛、胃部 不适等不良反应总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氯吡格雷与阿司匹林联合应用于老年冠心病心绞痛的治疗，可使 患者心功能得以有效改善，提高整体生活质量，减轻炎症损伤，临床疗效显著，且安全性良好，可为临床治疗老年冠心病心绞痛提供有 利的参考依据。