目的 探讨无创呼吸机辅助治疗重症急性心衰合并呼吸衰竭对患者血气指标、心功能及心率（HR）、呼吸频率（RR）、 平均动脉压（MAP）水平的影响。方法 选择中铁阜阳医院 2021 年 4 月至 2022 年 4 月收治的 78 例重症急性心衰合并呼吸衰竭患者， 以随机数字表法分为对照组 [39 例，采用常规治疗（包括止咳、祛痰、强心、维持水和电解质平衡等对症治疗及低流量吸氧）] 和观察 组（39 例，在对照组的基础上联合无创呼吸机辅助治疗），两组患者均治疗并观察 7 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前、治疗 48 h 后 HR、RR、MAP 及血气指标 [ 动脉血氧饱和度（SpO2）、颈内静脉氧饱和度（SjvO2）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳 分压（PaCO2）]，治疗前、治疗 7 d 后心功能指标 [ 血清氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、肌钙蛋白 I（cTnI）、左室舒张末期内径 （LEVDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）]。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率为 79.49%，高于对照组的 56.41%；相较于治疗 前，治疗 48 h 后两组患者 SpO2、SjvO2、PaO2 水平均升高，观察组高于对照组；PaCO2、HR、RR、MAP 均降低，观察组高于对照组； 治疗 7 d 后两组患者血清 NT-ProBNP、cTnI 及 LEVDd、LVEDs 均降低，观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 无创呼吸机辅助治疗有 助于提高重症急性心衰合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果，能够尽快恢复患者血流动力学与血气分析指标，并改善患者心功能。