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探讨降钙素原、白细胞计数、血糖水平对诊断慢性阻塞性 肺疾病急性加重期的临床意义
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R563

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    目的 研究降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、血糖(GLU)水平对诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 的临床意义,为临床诊断 AECOPD 提供参考依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 8 月张家港市第三人民医院收治的 21 例 AECOPD 患者的临床资料,纳入 AECOPD 组;另回顾性分析 20 例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床资料,纳入 COPD 稳 定组;另回顾性分析同期在院内接受体检的 20 例健康人群的体检资料,纳入对照组。比较 3 组研究对象 PCT、WBC、GLU 水平及第 1 秒用力呼气容积 / 用力肺活量(FEV1/FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 PCT、WBC、 GLU 对 AECOPD 的诊断价值;分析 AECOPD 患者 PCT、WBC、GLU 水平与 FEV1/FVC、FEV1 的相关性。结果 与对照组比,COPD 稳定组、AECOPD 组患者血清 PCT、WBC、GLU 水平均升高,FEV1/FVC、FEV1 水平均降低,且上述指标 3 组间两两比较均差异显著; ROC 曲线显示,血清 PCT、WBC、GLU 诊断 AECOPD 患者的曲线下面积(AUC)分别为 0.815、0.777、0.974,灵敏度分别为 76.20%、 61.90%、90.50%,特异度分别为 85.00%、90.00%、95.00%,以 GLU 对 AECOPD 的诊断价值最高(P<0.05);Pearson 相关性分析法发 现,血清 PCT、WBC、GLU 水平与 AECOPD 患者 FEV1/FVC、FEV1 均呈负相关(均P<0.05)。结论 血清 PCT、WBC、GLU 水平可 作为 AECOPD 病情评估的指标,其中 GLU 的诊断价值最高,另外血清 PCT、WBC、GLU 水平越高,AECOPD 患者肺功能越差,可通 过监测 PCT、WBC、GLU 水平更好地筛选 AECOPD,并及时采取相应的干预措施来改善预后。

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