目的 探讨纳洛酮联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标和炎症因子水 平的影响。方法 选取新沂市人民医院 2018 年 1 月至 2022 年 5 月收治的 82 例 COPD 急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，均进行维持水与 电解质平衡、抗感染等常规治疗，并根据随机数字表法将其分为对照组（41 例，在常规治疗的基础上联合无创正压通气进行治疗）和观察 组（41 例，使用常规治疗、无创正压通气联合盐酸纳洛酮注射液治疗），两组患者均治疗 3 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前、 治疗 3 d 后血气指标与炎症因子水平，治疗期间胃肠胀气、口干、烦躁不安及恶心厌食等不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗后临床 总有效率与对照组比，显著升高；治疗 3 d 后两组患者动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH 值均较治疗前显著升高，观 察组显著高于对照组；动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及炎症因子 [ 降钙素原（PCT）、血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6 （IL-6）] 水平均较治疗前显著降低，观察组显著低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 纳洛酮联合无创正压通气治疗 COPD 急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，可有效改善血气指标，减轻炎症损伤，加速患者恢复， 提高临床治疗效果，且用药安全性良好。