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不同入路腹腔镜根治术联合快速康复理念护理 对右半结肠癌患者应激反应的影响
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R735.3

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    目的 探讨不同入路腹腔镜根治术分别联合快速康复理念护理对右半结肠癌患者应激反应与血清肿瘤标志物水平的影响。 方法 将南京市高淳人民医院 2020 年 5 月至 2021 年 8 月收治的 64 例右半结肠癌患者依据随机数字表法分为对照组(给予中间入路腹腔 镜根治术)、试验组(给予尾侧入路腹腔镜根治术),各 32 例,并于围术期实施快速康复理念护理,两组患者均观察至出院。比较两 组患者手术相关指标,术前、术后 1 d 应激反应指标,术前、术后 7 d 血清肿瘤标志物水平,以及术后 7 d 并发症发生情况。结果 试验 组患者手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组;与术前比,术后 1 d 两组患者血清醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)、皮质醇(Cor)水平均显著升高,而试验组显著低于对照组;术后 7 d 两组患者血清糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 199 (CA199)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);但经比较,两组患者肛门排气时间、术后镇痛 时间、引流管拔除时间及术后 7 d 并发症总发生率,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 尾侧入路腹腔镜根治术治疗联合快速康复 理念护理能够缩短右半结肠癌患者手术时间,减少术中出血量,减轻对机体产生的应激反应,降低血清肿瘤标志物水平,安全性良好。

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