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单孔与多孔胸腔镜肺大疱切除术联合胸腔闭式引流术 在肺大疱患者中的疗效对比
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R563

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    目的 探究单孔与多孔胸腔镜肺大疱切除术联合胸腔闭式引流术对肺大疱患者疼痛情况与炎症因子水平的影响,为临床治 疗肺大疱提供参考依据。方法 按随机数字表法将丰县人民医院 2019 年 10 月至 2022 年 8 月收治的 80 例肺大疱患者分为对照组(多孔 胸腔镜肺大疱切除术)和研究组(单孔胸腔镜肺大疱切除术),各 40 例。两组患者均接受胸腔闭式引流术,并定期随访 1 个月。比较两 组患者手术指标,术后 12、24、48、72 h 疼痛情况 [ 视觉模拟疼痛量表(VAS)],术前与术后 24 h 血清炎症因子水平,术后随访期间并 发症(肺部漏气、切口感染、胸腔感染等)发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术各项指标(手术时间、术后引流时间、住 院时间)均缩短,术中出血量和术后引流量均减少,并发症总发生率降低;与术后 12 h 比,术后 24、48、72 h 研究组患者 VAS 评分呈逐 渐降低趋势,且各时间点研究组均低于对照组;与术前比,术后 24 h 两组患者血清 C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤 坏死因子 -α(TNF-α)及全血白细胞计数(WBC)水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 与多孔胸腔镜肺大疱切除术 比较,单孔胸腔镜肺大疱切除术联合胸腔闭式引流术治疗肺大疱患者更具微创优势,可有效减轻患者术中创伤及引发的机体炎症反应, 减少出血量,缓解患者疼痛情况,缩短住院时间,且并发症较少,安全性较好。

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