摘要:目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病并发动脉粥样硬化的临床效果,以及对患者颈动脉斑块厚度、颈动脉内膜中 层厚度(IMT)的影响。方法 选择 2020 年 4 月至 2022 年 3 月期间澄迈县人民医院收治的 88 例糖尿病并发动脉粥样硬化患者,以随机 数字表法分为对照组、试验组。给予对照组 44 例患者以常规控糖、运动干预 + 阿司匹林肠溶片治疗,治疗周期为 6 个月,给予试验组 44 例患者常规控糖、运动干预 + 阿司匹林肠溶片 + 阿托伐他汀治疗,治疗周期为 6 个月。对比两组患者治疗前后的血脂、颈动脉斑块厚度、 颈动脉 IMT、氧化应激指标水平变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘 油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平均显著降低,且试验组显著低于对照组;颈 动脉斑块厚度、颈动脉 IMT 均显著缩小,且试验组显著小于对照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均 显著升高,且试验组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、腹部不适等不良反应总发生率比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。结论 阿托伐他汀结合阿司匹林治疗糖尿病并发动脉粥样硬化患者,可在进一步降低血脂,减少颈动脉斑块厚度、颈动 脉 IMT 的基础上,缓解患者机体氧化应激状态,且不会增加患者的不良反应发生风险。