目的 探讨经植入式鞘内给药对晚期癌痛患者的镇痛效果及对血流动力学、免疫功能的影响。方法 以随机数字表法将 2021 年 11 月至 2022 年 10 月天津市宝坻区人民医院收治的晚期癌痛患者 72 例分为两组，各 36 例。对照组患者静脉注射吗啡，研究组患者鞘 内输注吗啡。两组患者均持续镇痛 7 d 后进行相关指标的评估。对比两组患者镇痛前（T0）、镇痛 1 d 后（T1）、镇痛 3 d 后（T2）、镇痛 7 d 后（T3）疼痛评分，T0、T3 时免疫功能指标、疼痛指标水平，以及镇痛期间不良反应发生情况。结果 与 T0 时比，T1~T3 时两组患者 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分呈降低趋势，且不同时间点研究组显著低于对照组；T3 时两组患者自然杀伤细胞（NK 细胞）及研究组患 者 CD3+ 、CD4+ 百分比均显著升高，CD8+ 百分比显著降低，且与对照组比，研究组患者 NK 细胞水平及 CD3+ 、CD4+ 百分比显著升高， CD8+ 百分比显著降低；T3 时两组患者血清缓激肽（BK）、前列腺素 E2（PGE2）、P 物质（SP）水平均较 T0 时显著降低，且研究组显著 低于对照组；研究组患者镇痛期间不良反应总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 晚期癌痛患者经植入式鞘内给药镇痛效果较 好，能够使患者免疫水平增强，减轻疼痛，安全性较高。