目的 分析 42 例儿童脊髓髓内占位病变的临床特征及相关检查结果，为临床诊治该疾病提供参考。方法 回顾性分析 2016 年 1 月至 2021 年 1 月苏州大学附属儿童医院确诊为脊髓髓内占位病变的 42 例患儿的临床资料，统计并分析患儿性别、发病年龄、病变 部位、病理组织学类型、首发症状、主要症状、体格检查结果，以及 X 线、CT、MRI 及病理检查结果；42 例脊髓髓内占位病变患儿均 进行手术治疗，并于术后持续随访 12 个月，统计患儿术前和术后 12 个月疼痛、二便障碍及运动障碍发生情况。结果 42 例患儿中男患 儿 23 例，女患儿 19 例；年龄 2 个月 ~14 岁，平均（5.63±1.47）岁；病程 5 h~11 年，平均（3.64±1.21）年。病变部位以腰段最多，颈 胸段次之；首发症状以肢体活动障碍最为常见，其次为疼痛；症状则以肢体运动障碍最为常见，其次为腰背痛、腹痛及肢体颈肩疼痛； 体格检查以腱反射异常，肌力下降，浅反射消失，步态异常最为常见；42 例患儿均进行脊髓 MRI 检查，其成像显示均存在髓内异常信 号区与病变段脊髓出现增粗现象。病理类型以良性肿瘤较为常见；所有患儿均进行手术治疗，其中手术全切 24 例，次全切 4 例，部分切 除 14 例，手术全部获得成功，均于术后持续随访 12 个月，与术前比，术后 12 个月患者疼痛与运动障碍发生率显著降低（P<0.05）；手 术前后二便障碍发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 儿童脊髓髓内占位病变多为良性，首发症状多为肢体运动障碍和疼 痛，MRI 能为其临床诊疗提供可靠依据，而尽早发现、诊断并进行手术治疗，则能够有效减少占位压迫对于脊髓造成的损伤，提高预后 质量。