摘要:目的 探讨阿糖腺苷对EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿CD3+ 、CD4+ 、CD8+百分比及CD4+ /CD8+ 比值的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 9 月盐城市第三人民医院收治的 54 例 EBV-IM 患儿,并以随机数字表法分为对照组(退 热、抗感染、护肝等对症治疗 + 更昔洛韦治疗)与观察组(对症治疗 + 阿糖腺苷治疗),各 27 例。比较两组患儿治疗后治疗效果,各项 临床症状恢复时间,治疗 1、2 周后 EB 病毒 DNA(EBV-DNA)、EB 病毒早期抗原免疫球蛋白 G 抗体(EBV-EA-IgG)及 EB 病毒衣壳 抗原免疫球蛋白 M 抗体(EBV-VCA-IgM)阴转情况,治疗前与治疗 2 周后 T 淋巴细胞亚群(CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比 值)水平。结果 较对照组,观察组患儿临床总有效率更高,各项临床症状恢复时间(退热、咽峡炎改善、淋巴结肿大消退、肝脏回缩 至正常、脾脏回缩至正常)均缩短;治疗 1、2 周后观察组患儿 EBV-DNA、EBV-EA-IgG 及 EBV-VCA-IgM 阴转率较对照组均升高;较治 疗前,治疗后两组患儿 CD3+ 、CD8+ 百分比均降低,观察组低于对照组;CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高,观察组高于对照组(均 P<0.05)。结论 阿糖腺苷治疗 EBV-IM 患儿,可有效清除 EBV,纠正免疫紊乱,调节 T 淋巴细胞比例,从而提高细胞免疫功能,缩短 临床症状恢复时间,且疗效显著。