目的 探究两种不同术式治疗肝外胆总管结石对患者肝功能、生活质量及并发症的影响。方法 根据随机数字表法将黄冈 市黄州区人民医院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月收治的 82 例肝外胆总管结石患者分为对照组 [41 例，行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治 疗 ]、观察组 [41 例，行腹腔镜胆总管切开取石术（LCBDE）治疗 ]，术后均随访 3 个月。对比两组手术情况（术中出血量、住院时间、术 后肛门第 1 次排气时间、肠胃功能恢复时间），术前、术后 3 个月肝功能指标 [ 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、直 接胆红素（DBiL）] 水平及简明健康状况量表（SF-36）评分，同时比较两组患者的术后并发症、结石清除率、术后 3 个月的复发情况。 结果 与对照组比，观察组患者术中出血量减少，住院时间、术后肛门第 1 次排气时间、肠胃功能恢复时间均缩短；较术前，术后 3 个 月两组患者血清 AST、TBiL、DBiL 水平均降低，观察组低于对照组；较术前，术后 3 个月两组患者 SF-36 评分均升高，观察组高于对照 组；观察组患者术后并发症总发生率与术后 3 个月复发率均低于对照组，结石清除率高于对照组（均P<0.05）。结论 与 ERCP 比，采 用 LCBDE 治疗肝外胆总管结石患者，可减少术中出血量，缩短住院时间，利于患者术后肠胃功能恢复，且结石清除率高、复发率低，可 减轻肝功能损伤，安全性高。