目的 探究果酸联合调 Q 激光治疗对黄褐斑患者氧化应激指标 [ 丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽 过氧化物酶（GSH-Px）] 水平的影响，为临床治疗黄褐斑提供参考依据。方法 选取西南医科大学附属中医医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 96 例黄褐斑患者，使用随机数字表法分为两组，每组 48 例。对照组患者使用调 Q 激光治疗，观察组患者使用果酸联合调 Q 激光治疗，每次治疗时间间隔 4 周，总治疗 4 次，治疗后随访观察 4 周。比较两组患者治疗后 4 周临床疗效，治疗前，治疗 8、12 周后及 治疗后 4 周皮肤状态，治疗前与治疗后 4 周经皮表水分流失、皮肤角质层含水量、黄褐斑面积及严重程度（MASI）评分、血清 MDA、 SOD、GSH-Px 水平。结果 观察组患者治疗后 4 周临床总有效率为 87.50%，较对照组的 70.83% 升高；与治疗前比，治疗 8、12 周后及 治疗后 4 周两组患者 VISIA 评分呈降低趋势，且观察组较对照组降低；与治疗前比，治疗后 4 周两组患者经皮表水分流失、MASI 评分 及血清 MDA 水平均降低，且观察组较对照组降低；皮肤角质层含水量及血清 SOD、GSH-Px 水平均升高，且观察组较对照组升高（均 P<0.05）。结论 果酸联合调 Q 激光治疗可改善黄褐斑患者皮肤状态，减少皮表水分流失，抑制氧化应激损伤，并提高治疗效果。