目的 对比分析腹腔镜胆囊切除术（LC）、腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术（LRCL）治疗胆囊结石的临床效果，以及对 患者应激指标的影响。方法 选择 2018 年 12 月至 2021 年 12 月北京市昌平区中西医结合医院收治的 100 例胆囊结石患者，以随机数字表 法分为对照组（50 例，接受 LC 治疗）与观察组（50 例，接受 LRCL 治疗），术后均随访 6 个月。比较两组患者临床疗效，围术期指标， 术前、术后 3 d 血清皮质醇（Cor）、白细胞介素 -6（IL-6）、去甲肾上腺素（NE）水平，以及术后并发症发生情况、随访期间复发率。 结果 对照组与观察组治疗总有效率分别为 78.00%（39/50）、94.00%（47/50），观察组更高；与对照组的术中出血量比，观察组显著 减少，与对照组的术后肛门排气时间、住院时间比，观察组均显著缩短；较术前，术后 3 d 两组患者应激指标均显著升高，但两组相比， 观察组更低；对照组与观察组的术后并发症总发生率分别为 24.00%（12/50）、8.00%（4/50），两组相比，观察组更低（均P<0.05）； 两组患者结石清除率与复发率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 LC 与 LRCL 治疗胆囊结石均具有较高的结石清除率和较 低的复发率，但与 LC 比，LRCL 治疗胆囊结石患者的效果更理想，术中出血量较少，术后肛门排气时间、住院时间较短，且对患者机体 创伤应激反应较小，安全性较高。