目的 探究脑白质疏松与幕上自发性脑出血患者预后的关系，为改善该疾病患者临床预后提供理论基础。方法 回顾性分 析盐城市第三人民医院 2020 年 8 月至 2022 年 8 月期间接受治疗的 96 例急性幕上自发性脑出血患者的临床资料，依据格拉斯哥结局量表 （GOS）评分将患者分为预后良好组（GOS ≥ 4 分，46 例）和预后不良组（GOS<4 分，50 例）。整理两组患者的临床资料并进行单因 素分析，并将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型中，分析出影响幕上自发性脑出血预后的独立危 险因素。结果 相比于预后良好组，预后不良组患者年龄、血肿体积均显著增大，收缩压、随机空腹血糖、van Swieten 量表（vSS）评 分均显著升高，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分显著降低，继发脑室内出血患者占比显著升高；多因素 Logistic 回归分析结果显示，GCS 评分低、vSS 评分高、血肿体积大、存在继发脑室内出血均为影响幕上自发性脑出血预后不良的危险因素（OR=22.184、5.631、10.849、 4.007）（均P<0.05）。结论 脑白质疏松程度与幕上自发性脑出血患者的预后息息相关，同时针对存在 GCS 评分低、vSS 评分高、血肿 体积大、存在继发脑室内出血的幕上自发性脑出血患者，应根据患者病情，积极给予对应措施以降低患者颅内压，尽量改善患者预后。