目的 探讨胆囊前三角与后三角解剖入路方式下腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者免疫功能与炎症因子水平 的影响。方法 依据随机数字表法将 2020 年 8 月至 2022 年 7 月南京市溧水区中医院收治的 80 例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为对照组 （胆囊前三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术）、观察组（胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术），各 40 例。两组患者术后均观察 1 个月。比较两组患者围术期指标，术前、术后 1 d 血清白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -8（IL-8）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、 C- 反应蛋白（CRP）水平及免疫功能指标水平，术前、术后 1 个月生活质量评分，以及术后 1 个月并发症发生情况。结果 与对照组比， 观察组患者的术中出血量更少，胃肠功能恢复时间、手术时间及住院时间更短；与术前比，术后 1 d 两组患者炎症因子水平及 CD8+ 百分 比均升高，CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均降低，但两组相比，观察组炎症因子及 CD8+ 百分比更低，CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值更 高；与术前比，术后 1 个月两组患者各项生活质量评分均升高，两组相比，观察组升高幅度更大；与对照组比，观察组患者不良反应总 发生率降低 [5.00%（2/40）vs 22.50%（9/40）]（均P<0.05）。结论 相比于胆囊前三角解剖入路，行胆囊后三角解剖入路方式下腹腔镜 胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎对患者的创伤更小，可减少术中出血量，缩短胃肠功能恢复与住院时间，同时能够减轻机体炎症 反应，对机体免疫功能影响更小，提高患者生活质量，安全性较高。