目的 探讨健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及血清肿瘤标志物水平的影响，以期为临床中医治疗方式的 选择提供参考依据。方法 选取启东市中医院 2021 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 70 例晚期原发性肝癌患者，以随机数字表法分为两组。 对照组（35 例）患者给予护肝、止痛等常规对症治疗，观察组（35 例）患者在对照组的基础上联合健脾扶正汤治疗，两组均连续治疗 2 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后肝功能、免疫功能及血清肿瘤标志物水平。结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对 照组；与治疗前比，治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、外周血 CD8+ 百 分比，以及血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA242）、糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 19-9（CA19-9）水平均降低，且观察组低 于对照组；而两组患者外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值，血清免疫蛋白球 A（IgA）、血清免疫蛋白球 G（IgG）水平均升高，且观 察组高于对照组（均P<0.05）。结论 健脾扶正汤可有效提升晚期原发性肝癌患者的抗癌效果，降低肿瘤标志分子水平，提高机体免疫 力，促进肝功能恢复。