目的 探讨瑞马唑仑与丙泊酚对进行无痛胃肠镜检查患者的镇静效果，以及对患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血 氧饱和度（SpO2）水平的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 4 月于衢州市第二人民医院进行无痛胃肠镜检查的患者 80 例，开展前瞻性研 究，依据随机数字表法将患者分为 B 组、R 组，各 40 例。B 组患者采用丙泊酚 + 舒芬太尼麻醉，R 组患者采用瑞马唑仑 + 舒芬太尼麻 醉。比较两组患者麻醉起效时间、苏醒时间、操作时间、苏醒后达离室标准时间，麻醉开始前（T0）、麻醉后操作前（T1）、胃肠镜开始 操作 3 min（T2）、胃肠镜检查结束（T3）、完全苏醒时（T4）的血流动力学指标及脑电双频指数（BIS）值，以及两组患者镇静效果、各 种不良事件的发生情况。结果 相比 B 组，R 组患者麻醉起效时间均显著延长，苏醒时间显著缩短，低血压、低氧饱和度、呼吸暂停、 注射痛等不良事件发生率显著降低（均P<0.05）；与 T0 时比，T1~T4 时两组患者 MAP 呈先降后升再降趋势，SpO2、BIS 值均呈先降低后 升高趋势，HR 波动频繁；且 T1 时 R 组患者 MAP、HR、SpO2 水平及 T1、T2 时 BIS 值均显著高于 B 组（均P<0.05）；两组间术中体动、 苏醒后头晕、恶心呕吐等不良事件发生率及镇静成功率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 与丙泊酚比，瑞马唑仑用于胃 肠镜检查更加安全、有效，且对患者循环、呼吸影响均较小，不良事件发生率低，但其麻醉起效时间长，且镇静期间易出现体动。