目的 分析胰腺癌术后帕博利珠单抗免疫治疗联合化疗对患者预后的影响，为临床治疗胰腺癌提供参考依据。方法 选取 2016 年 5 月至 2020 年 10 月于昆明医科大学第二附属医院接受手术治疗的 65 例胰腺癌患者，根据随机数字表法分为对照组和研究组，对照 组（32 例）患者术后予以奥沙利铂 + 伊立替康 + 亚叶酸钙 + 氟尿嘧啶（mFOLFIRI-NOX）常规化疗方案治疗，研究组（33 例）患者术后在 常规 mFOLFIRI-NOX 化疗方案基础上联合帕博利珠单抗免疫治疗，2 周为 1 个周期，共治疗 6~8 个周期。比较两组患者治疗前后的肿瘤标 志物 [ 糖类抗原 19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125）] 水平、免疫功能指标（CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值）水平；术后随访 2 年，比较两组患者的肿瘤复发、转移率及生存情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者的血清 CA19-9、CEA、 CA125 水平均降低，且研究组低于对照组（P<0.05）；治疗后两组患者的 CD3+ 、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均降低，但研究组高于 对照组（P<0.05）；研究组患者复发率及转移率均低于对照组，生存率高于对照组（均P<0.05）。结论 胰腺癌术后帕博利珠单抗免疫 治疗联合化疗效果显著，能有效降低患者的肿瘤标志物水平，减轻化疗对免疫功能的抑制作用，降低其肿瘤复发率、转移率，延长其生 存周期。