目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与解剖型锁定钢板（ALP）手术治疗对其髋关 节功能和生活质量的影响。方法 选取 2017 年 3 月至 2022 年 3 月宿迁市中医院收治的 83 例老年股骨粗隆间骨折患者，以随机数字 表法分为对照组（接受 ALP 手术治疗，41 例）和研究组（接受 PFNA 手术治疗，42 例），两组患者术后均观察 6 个月。比较两组患 者临床指标，术前及术后 1、6 个月临床评分 [ 髋关节 Harris、生活质量综合评定问卷 -74（GQOLI-74）、日常生活活动能力（ADL） 评分 ]，术前及术后 1 周血清指标 [ 血清肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（Myo）、Ⅰ型前胶原基端前肽（P Ⅰ NP）、Ⅰ型胶原 C 端肽 （CTX- Ⅰ）] 水平，以及术后 6 个月并发症发生情况。结果 与对照组比，研究组患者手术、住院、下地活动、骨折愈合时间与切口 长度均缩短，术中出血量、术后引流量均减少；与术前比，术后 1、6 个月两组患者髋关节功能 Harris、GQOLI-74、ADL 评分均升高， 且研究组高于对照组；与术前比，术后 1 周两组患者血清 CK、Myo、CTX 水平均降低，且研究组低于对照组，血清 P Ⅰ NP 水平均升 高，且研究组高于对照组；研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 与 ALP 手术方法比，PFNA 手术治疗老年股骨 粗隆间骨折具有治疗时间短，手术创伤小、术后恢复快的优点，同时可促进骨折愈合，提高髋关节功能和生活质量水平，且手术安全性 较高。